脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时，其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞，使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。1.如果患者伤口脂肪液化较轻，渗出液较少，切口出现了数周的不愈合的情况，只需剪去1—2根缝线，内置以盐水纱条引流，通过换药就可使切口顺利愈合。2.如果患者的伤口脂肪液化较为严重，渗出液较多，这个时候需要及时进行引流。剪除缝合线，敞开切口充分引流，并以庆大霉素盐水纱布湿敷，等到患者的肉芽组织新鲜后重新进行缝合。3.如果患者的脂肪液化非常严重，使用以上方法还是不能够控制病情，可使用于氏收口方湿敷疮面进行治疗，帮助患者肉芽组织的生长，消除伤口的炎症，加速伤口的愈合。注意事项总之，发生了伤口脂肪液化积极地进行处理，避免伤口长期不愈合的症状发生，愿各位患者早日康复，开心快乐每一天。术后切口脂肪液化的诊断原则目前尚无统一标准，一般认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化。(1)多发生在术后5～7d，大部分病人除诉切口有较多渗液外，无其它自觉症状；部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多渗液。(2)切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴。(3)切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象。(4)渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次培养无细菌生长。
术后切口脂肪液化发生的原因推测切口脂肪液化与体型肥胖，并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞，使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍，术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。另外，切口暴露时间较长，在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应，引起无菌性炎症反应，使脂肪组织发生液化。切口脂肪液化的治疗以2％ 甲硝唑注射液冲洗后，填塞康复新液纱布条引流，再覆盖无菌纱布，以胶布固定即可，每日1次。直至切口肉芽组织长满后行Ⅱ期缝合，在治疗期间口服或静滴抗生素预防感染。康复新液为美洲大蠊干燥虫体的提取物，内含多元醇、黏糖氨酸、黏氨酸和多种氨基酸，可促进肉芽组织生长及血管新生，具有修复溃疡创面、使创面迅速愈合的功效，有效缓解疼痛症状，改善微循环。同时能有效激活创面的免疫、活性细胞，抑菌消炎，通过抑制蛋白质及RNA的合成，达到抑菌抗感染的目的，使局部炎性反应轻、渗出力强的特点。
切口脂肪液化的预防除精细操作、仔细止血、缝合时不留死腔外，作者认为以下处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生。(1)慎用电刀。对于肥胖病人需用电刀时，应将电刀的强度调到以恰好能切割组织为佳，切勿图快以高强度电流切割组织。同时应尽量缩短电刀与脂肪组织接触的时间并避免反复切割组织，以免造成大量脂肪组织破坏。(2)以大量生理盐水冲洗切口，将已坏死脂肪组织冲洗掉，减少术后坏死组织的量。(3)缝合时应将皮下组织全层缝合，不留死腔。打结时，动作应轻柔以免切割脂肪组织造成死腔形成。若皮下脂肪组织过厚，估计有脂肪液化的可能，应置橡皮片于皮下引流坏死物和渗液，24～48h后拔除。(4)对于肥胖病人，术后以红外线照射切口，保持切口的干燥有利于预防切口脂肪液化的形成。