肌力训练的目的是逐步增强肌肉力量和肌肉耐力,改善肢体运动功能;同时肌力训练对预防患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复有明确作用。逐步增强肌肉力量和肌肉耐力...
肌力训练的目的是逐步增强肌肉力量和肌肉耐力,改善肢体运动功能;同时肌力训练对预防患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复有明确作用。
目的:逐步增强肌肉力量和肌肉耐力,改善肢体运动功能;预防患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复。
适应证
1.失用性肌萎缩:由制动、运动减少或其他原因引起的肌肉失用性改变,导致肌肉功能障碍。
2.肌源性肌萎缩:肌肉病变引起的肌萎缩。
3.神经源性肌萎缩:由神经病变引起的肌肉功能障碍。
4.关节源性肌无力:由关节疾病或损伤引起的肌力减弱,肌肉功能障碍。
5.其他:由于其他原因引起的肌肉功能障碍等。
6.正常人群:健康人或运动员的肌力训练。
禁忌证
各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、骨关节肿瘤、全身情况较差、病情不稳定者等。
仪器设备
肌力训练方法有徒手训练和器械训练。在器械训练时,有哑铃、沙袋、实心球;弹性阻力装置;滑轮系统;等张力矩臂组件,如股四头肌训练器等;可变阻力装置;等长肌力训练装置;等速肌力训练装置等。
操作程序
1.训练原则 应根据患者肌力水平选择合适的肌力训练方式;
肌力1级时,采用电刺激疗法、肌电生物反馈电刺激疗法。
肌力2级时,强调助力运动训练。
肌力3级时,强调主动运动训练。
肌力4级时,强调徒手和器械抗阻训练。
耐力较差的肌肉群,强调肌肉耐力训练。
2.徒手抗阻训练
根据患者功能受限程度,确定适宜的抗阻运动形式和运动量。
患者取舒适体位,尽最大努力在无痛范围内完成训练。
阻力置于肢体远端,避免替代运动。
逐渐增加运动强度或抗阻力。
训练中应给予有力的语言指令,增加训练效果。
每一运动可重复8~10次,间隔适当休息,逐渐增加训练次数。
3.器械抗阻训练:适用于肌力3级以上者,分为等长抗阻训练、等张抗阻训练和等速抗阻训练。
等长肌力训练:肌肉等长抗阻收缩时,肌张力明显升高,但不产生关节运动。主要适用于关节不能或不宜运动时(如关节石膏或夹板固定、关节创伤、炎症或关节肿胀等情况)的肌力训练,以延缓和减轻肌肉废用性萎缩。操作程序:根据肌力水平和训练目标设定运动强度。
阻力负荷:杠铃、沙袋、墙壁或力量训练器等。
运动时间:肌肉等长收缩时间10s,休息10s。
重复次数:重复10次为1组,每天可做若干组训练。
训练频度:1~4次/日,每周训练3~4次,持续数周。
多点训练:训练中选择多个不诱发疼痛的关节角度作为训练点,以避开诱发疼痛的关节角度。
注意事项
1.确掌握运动量与训练节奏,及时调整运动量。
2.神经系统疾病的早期不应强调单个肌肉的肌力训练,以免加重肌痉挛;在恢复期或后遗症期,则需重视肌力训练,以多肌肉运动或闭链运动方式为主。
3.在无痛和轻度疼痛范围内进行训练。
4.各种训练方法相结合。
5.抗阻训练时要有足够的阻力,但不要大到阻止患者完成活动。
6.调动患者的主观努力程度。训练前使患者了解训练的作用和意义,训练中经常给予语言鼓励并显示训练的效果,以提高患者的信心和积极性。