肥胖症应该如何治疗？治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗，强调以行为，饮食，运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗，继发性肥胖症应针对病因治疗。
肥胖症应该如何治疗？
治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗，强调以行为，饮食，运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗，继发性肥胖症应针对病因进行治疗，各种并发症及伴随病应给予相应的处理。
1、行为治疗
通过宣传教育使病人及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识，从而配合治疗，采取健康的生活方式，改变饮食和运动习惯，自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。
2、控制饮食及增加体力活动
轻度肥胖者，控制进食总量，采用低热卡，低脂肪饮食，避免摄入高糖类食物，使每日总热量低于消耗量，多作体力劳动和体育锻炼，如能使体重每月减轻500～1000g而渐渐达到正常标准体重，不必用药物治疗。
中度以上肥胖更须严格控制总热量，女性患者要求限制进食量在5～6.3MJ（1200～1500kcal）/d，如超过6.3MJ/d者，则无效，男性应控制在6.3～7.6MJ（1500～1800kcal）/d，以此标准每周可望减重1～2磅，食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白（占总蛋白量的三分之一较为合适），蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g，脂肪摄入量应严格限制，同时应限制钠的摄入，以免体重减轻时发生水钠潴留，并对降低血压及减少食欲也有好处，此外限制甜食，啤酒等如前述，如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者，可将每日总热量减至3.4～5MJ（800～1200kcal）/d，但热量过少，病人易感疲乏软弱，畏寒乏力，精神萎顿等，必须严密观察，据研究，饮食治疗早期蛋白质消耗较多，以致体重下降较快而呈负氮平衡，当持续低热卡饮食时，发生保护性氮质贮留反应，逐渐重建氮平衡，于是脂肪消耗渐增多，但脂肪产热量约10倍于蛋白质，故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量，而蛋白质相反合成较多时，反可使体重回升，这是人体对限制热卡后的调节过程，因此饮食治疗往往效果不显着，在此情况下，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。
3、针灸减肥
有关研究证实：针灸可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟，针刺能降低外周5-羟色胺水平，还可增强患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质和交感-肾上腺髓质系统的功能，促进机体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪，常用针灸处方：
（1）取梁丘，公孙穴：每次针1穴，交替使用，泻法，产生强烈的针感后，再接电针仪20min，起针后在当时所针穴上用麦粒型皮内针，沿皮下刺入1cm左右，留针3天，10次为1个疗程，连用3个疗程。
（2）辨证施针：肥胖属脾虚湿阻者，取内关，水分，天枢，关元，丰隆平补平泻，三阴交，列缺用补法；肥胖属胃强脾弱，湿热内蕴者，取曲池，支沟，四满，三阴交平补平泻，内庭，腹结用泻法；肥胖属冲任失调，带脉不和者，取支沟，中渚平补平泻，关元，带脉，血海，太溪用补法，隔天施针1次，留针30min，15次为1个疗程。
（3）体针结合耳针：体穴选用天枢，气海，足三里，减肥穴，1次/d，每次30min，起针后适度按摩减肥穴10min，12次为1个疗程，耳穴选用神门，饥点，脾，每次双耳取穴，嘱咐患者每天自行按压4～5次，每次10min，12天为1个疗程。
4、耳针减肥
（1）耳压磁珠：耳穴主穴取：内分泌，皮质下，脾，配穴取口，肾上腺，腹，肺，取2000高斯，直径2mm的磁珠置于4mm×4mm大小的胶布上，然后固定于所取耳穴上，每次取穴4～5个，每天按压3～4次，每次10min，10次为1个疗程。
（2）芒针结合耳针：耳穴取饥点，神门，胃，内分泌为主穴，嗜睡者去神门加兴奋；食欲亢进，口渴欲饮者加渴点；顽固便秘者加大肠；伴高血压者加降压沟，芒针取穴梁门透归来，梁丘透髀关，隔天1次，10次为1个疗程。
5、循经点穴推拿减肥
让患者仰卧位，术者循肺，胃，脾，肾经走行经络进行推拿，点中府，云门，提胃，升胃，腹结，府舍，中脘，气海，关元等穴，然后换俯卧位，推拿膀胱经，点脾俞，胃俞，肾俞等穴，有并发症加相应经络穴位，隔天推拿治疗1次，每天30min，每周3次，4周为1个疗程。
肥胖及其并发症已成为严重的社会问题，尤其是内脏型肥胖常合并糖尿病，高血压，缺血性心脏病，高脂血症，睡眠呼吸暂停综合征等，因此应积极正确治疗肥胖，减少并发症。