咖啡斑又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。1、咖啡斑可发生在身体的任何部位，不自行消退。有报道10%-20%的儿童有单一咖啡斑。90%以上神经纤维瘤病人有咖啡斑，故有人认为出现6个或6个以上直径为1.5 cm的咖啡斑时，应高度怀疑神经纤维瘤的存在。2、咖啡斑根据边缘清楚的牛奶咖啡色斑片出生即有等特点，可做出诊断。3、须与雀斑及单纯性雀斑样痣鉴别，雀斑斑点小，无大的斑片损害，主要发生在面部。单纯性雀斑样痣多为单侧局部发病。病理亦可帮助鉴别。咖啡斑病理改变有表皮黑素增加，特别见于基底层中，多巴染色黑色素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体，基底层黑色素细胞正常或略有增加。咖啡斑为遗传性皮肤病。本病色素斑处黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成色素沉着斑。
治疗，随着美容化妆的发展，不少祛斑产品已经成为爱美女性的必需品，现在市场上的祛斑产品也逐渐多了起来，面对琳琅满目的祛斑产品，很多人都在问，可以去咖啡牛奶斑吗？由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内，想依靠祛斑产品等化妆品来去除咖啡牛奶斑，是不实际的，也不可能去除的。不少患者对祛斑怀有一种急切的心情，希望一天两天让自己的面部光嫩如初。正是这种急功近利的心情，使不少人选择了“见效快” 的激光嫩肤或短期漂白肌肤的方法,看起来好像是立竿见影，其实皮肤组织正遭到严重损害，皮肤变成了一层“窗户纸”，一捅就破。
预防，神经纤维瘤的起因乃是细胞内一种“肿瘤抑制基因”异常所致，除非肿瘤造成明显压迫的症状或危急生命时，则必须做切除手术，否则即使将皮肤肿瘤切除，也有可能会再次复发。至于考虑到咖啡牛奶斑影响美观，临床则可利用镭射除去斑块。患者的下一代再发生此病的机会大约1/2。而另有一半病人是由于本身基因突变所致，与父母无关，其除了症状的出现与年龄有关外，在家族成员或不同病人之间症状的差异也很大。