体内湿热是湿热型痤疮最根本的病因。所谓体内的湿热，就是体内有湿而且有火，这就叫体内湿热。一般体内湿热型痤疮，皮肤比较油腻，出油多，舌苔是厚厚的，腻腻的。体内湿热产生的主要原因有：
1、饮食不节，过食辛辣肥甘，湿热蕴结，薰蒸肌肤，故痤疮皮损红肿疼痛，或有脓疱；湿热蕴结肠胃，故口臭，便秘；尿黄、舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。治疗原则为清热祛湿，治法仍为内调外治，湿热型痤疮的治疗，另外需患者的配合，要对治疗树立信心。治疗药物不要使用含有激素的药物，最好选用知名品牌的中成药，可以用。含有清热利湿作用的成分土茯苓，天葵子，白藓皮等，可以达到祛湿热毒邪的目的;配伍清热解毒作用的药物金银花，连翘，牛蒡子等，可以达到祛风热毒邪的目的; 含有活血化瘀养血生血类成分；诸药合用，通过通泄三焦实火，荡涤脏腑湿热，泄火通便，调整机体的功能，消除湿热型痤疮，恢复颜面皮肤健康。
护理注意1、湿热型痤疮是个慢性病，不可能说，要求用了药三五天就必须能好。它需要经过一段时间的调理，把整个脏腑气血调理好了，痤疮也就可以逐渐好了。2、不要自己挤痘痘。因为自己挤，有可能会引发一些比较不好的后果，比如说自己往往消毒不严格，导致炎症；另外，挤的时候，有可能没有挤外面，反而把毛囊壁挤破了，导致炎症的扩散；如果要是挤的比较深的话，会形成一些大的囊肿或者结节，也没准会形成一些疤痕，所以建议大家最好不要自己随便的挤。3、均衡营养，以清淡为主，但是也不能完全不进食蛋白质。最好吃进去的和工作运动消化的成平衡状态。
4、生活规律、不熬夜；保持良好的情绪。 湿热体质是怎么形成的呢？先天禀赋不足，特别是气虚之人；或久居湿地，喜食肥甘；或长期饮酒，湿热内蕴；或劳倦过度影响脾胃功能，若与外界湿热之邪相合而致湿热内蕴，就形成了湿热体质。
1、饮食以清淡为上，宜食用清热化湿的食品。主食，可选用富含矿物质的食物，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、蚕豆、绿豆。肉食，可选用富含蛋白质的食物，如鸭肉、鲤鱼、兔肉、鲫鱼、田螺、泥鳅等。蔬菜，可选用富含有机酸、微量元素的食物，冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、白菜、芹菜、荠菜、卷心菜、莴笋、莲藕、空心菜、萝卜、豆角、绿豆芽、苋菜、芥蓝、竹笋、紫菜、海带、四季豆等都可以常吃。水果，可选用哈密瓜、枇杷、橙子、梨、马蹄等。 重点推荐薏仁和苦丁茶。苦的东西清热去火。苦丁茶对面部等身体上部的湿热更有效。也可以吃苦瓜等2、忌辛辣燥烈、刺激食品 湿热体质的人不要吃辛辣燥烈、大热大补、肥甘厚腻的食品，如酒、奶油、动物内脏、辣椒、生姜、大葱、大蒜等；还有狗肉、鹿肉、牛肉、羊肉、燕窝、银耳、辣椒、菠萝、荔枝、芒果等温热性食物。 减少甜食、咸食和酒、碳酸类饮料等，以免助湿生热。勿过度饱食。应戒除烟酒，因为烟酒是可以生湿生热的。3、养成良好生活习惯 避免在烈日下长时间活动。保持充足而有规律的睡眠。不要熬夜、过于劳累。衣着宜宽松，不宜紧身束口。内衣以天然纤维、棉麻、丝绸等宽松舒适、透气性好为宜。湿热体质的人，不可憋尿憋大便，要保持大小便通畅，防止湿热积聚。同时还要保持头部、面部、身体等的肌肤清洁干燥。
土茯苓15克、乌龟250克，加水适量煲汤饮用。白茅根20克、知母10克、石斛15克，加适量冰糖、清水，煎水饮用。此方对熬夜虚火旺尤其有效。外涂：大黄50克、黄芩50克、黄连50克、黄柏50克，研成粉末，加珍珠粉50克，五味药用蒸馏水冲调成糊状，取适量外涂在粉刺处，一天两次。祛痘食疗功效：清热解毒、祛湿。在治疗期间，忌挤压粉刺脓疮，以防遗留疤痕。另外应保证睡眠充足。