歪鼻矫正术,歪鼻矫正方法较多,针对歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。临床上常用的手术方法有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内。
歪鼻矫正方法较多,针对歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。临床上常用的手术方法有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内,鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法。另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技术难度,需要到正规医院进行治疗。
歪鼻,即鼻部歪斜,包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天性双重因素,其中,先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形;后天性因素多为创伤导致的,有时并不能回忆起明显的外伤史;儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致明显的畸形;大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成,因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜,也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜,严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致,常伴有鼻梁塌陷。
歪鼻是一种鼻部畸形,由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位,临床上可以分为下列两种,可用手术加以矫正。
1.软骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下软骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。
2.骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根处,多由骨组织不对称所造成。
上述两种类型有时可以同时存在,即整个外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲现象。
注意事项
1.分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心,切忌将它们弄破。
2.游离中隔软骨片时一定要彻底,不然难能取得良好的矫正效果。
3.中隔前部切断外缝合时一定要细而密,不然有可能形成术后中隔穿孔。
4.剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破,以免造成感染。
术后处理
1.术后应用抗生素,以免伤口感染。
2.鼻腔堵塞之纱条,可于术后1——2d内取出。
3.外鼻用以固定之打样胶可于7——10d后取下。
4.术后3——4d如发现鼻梁不够正中,可以将其推移至正中,重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压,招致鼻骨重行下塌。
禁忌症
1、年龄在18岁以下,鼻部发育未完全者。
2、鼻腔或鼻窦有急性炎症,需炎症消退2周后才能手术。
3、急性中耳炎、急性咽喉炎发作期。
4、全身性疾病,如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等。