头皮长癣怎么治好呢  告诉你10个治疗方法

2015/12/3 13:17:45作者:W1-liula…来源:伊秀美容网
由于机体反应强烈,引起明显的炎症,初起为群集的毛囊炎性丘疹,迅即发展成为由多数毛囊性脓疱组成的隆起性肿块,逐渐扩展,可至胡桃大或更大,边界清楚,质地柔软。

头癣的主要病变在头发,3种头癣的发病因其致病菌及病理的不同,临床表现也各有特点。

(一)黄癣(tinea favosa) 俗称 “瘌痢头”。由许兰黄癣菌(Trichophyton schoenleinD所致。典型的皮损为黄癣痂(scutula),由黄癣菌及表皮碎屑组成,硫磺色,质较硬、干燥、易碎,边缘翘起,中心微凹而呈碟状,从中有一根或数根头发穿出。黄癣痂与头皮附着甚紧,不易刮去,刮去后基底潮红、湿润。严重的可累及面、颈及躯干等处。常自幼患病,直至成年始逐渐愈合,在头皮上遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕,其上只见少数残留稀疏的头发和黄痂。经过几十年的防治,本病已基本得到控制,目前新发病例罕见。
(二)白癣 又名小孢子菌头癣(microsporia capits),最常见。病原菌主要是犬小孢子菌(Microsporum canis)和石膏样小孢子菌(Microsporum gypseum),偶见铁锈色小孢子菌(Microsporum ferrugineum)。初起损害为群集毛囊性丘疹,或环形红色斑片,继而变为以鳞屑为主的小斑片。鳞屑为灰白色,较干燥。头发略稀疏、无光泽,病发在离头皮上约0.3~0.8cm处折断,在残留的毛干上有灰白色套状鳞屑包绕,即“菌鞘”,乃是真菌孢子寄生在发干上所形成。一般无炎『生反应,亦可轻微发红,毛囊可突起如鸡皮状,偶可伴发脓疱、渗液、结痂,附近淋巴结肿大,自觉痒感。损害一般发展至半年后不再扩大增
,处于相对静止状态,至青春期趋向自愈。若无继发感染,不留瘢痕,愈后头发可完全生长。
(三)黑点癣
儿童和成人均可感染。初起损害为小片丘疹、鳞屑,以后发展成为多数甲盖大小的鳞屑小斑,散在于头皮或枕部,小斑亦可相互融合形成较大的斑片。患处病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状,故称“黑点癣”。本病发展缓慢,可终年不愈,愈后可留瘢痕形成、脱发。

(四)脓癣(kerion)为白癣或黑点癣的一种特殊类型,近年有增多趋势。多由亲动物性或亲土性的真菌引起,如犬小孢子菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等。可因接触动物或接触土壤而感染。由于机体反应强烈,引起明显的炎症,初起为群集的毛囊炎性丘疹,迅即发展成为由多数毛囊性脓疱组成的隆起性肿块,逐渐扩展,可至胡桃大或更大,边界清楚,质地柔软,表面有多数蜂窝状排脓小孔,从中可挤出脓液。发根松,易拔除。可有轻微疼痛和压痛,局部红肿,耳后及枕后淋巴结常肿大,可引起癣菌疹。愈后有瘢痕形成。
皮质激素外用制剂的滥用,使皮损常不典型,有时临床上难以对头癣分型。治疗头癣的目标是清除真菌,避免感染扩散,使瘢痕的形成最小化。诊断一旦明确,不能仅外用药物治疗,还应口服抗真菌药物治疗。
1、灰黄霉素价廉,疗效好仍为治疗头癣的首选药物。而新的抗真菌药物,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康
2、唑治疗头癣疗效与灰黄霉素相近,但疗程短,且对儿童相对安全。服药3周后进行真菌镜检,如病发真菌镜检仍阳性,需延长疗程。以后每10~14天复查1次,连续3次阴性后方可认为治愈。

3、灰黄霉素:儿童20~25mg/kg.d,分3次口服,疗程6~8周,同进高脂餐有利于药物吸收。
4、特比萘芬:儿童体重40kg一日250mg,疗程2~6周。对小孢子菌属引起的头癣一般需要较长疗程。
5、伊曲康唑:儿童3~5mg/kg.d,餐后立即服用,疗程4~8周。
6、氟康唑:儿童6mg/kg.d,疗程3~6周。
7、脓癣的治疗:抗真菌药物治疗疗程相对延长,在治疗的头2周,联合口服抗菌药物和糖皮质激素(儿童一日1~2mg/kg)。切忌切开引流。
8、外用抗真菌药物:搽遍整个头皮,每天早上外用抗真菌药物,晚上外用2.5%碘酊,连续2个月。
9、洗头:2%酮康唑洗剂或热水肥皂洗头,每晚1次,连续2个月。
10、剃头:应尽可能把头发全部剪除,病发焚烧,每周1次,共8次。

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