隐形义齿具有高弹性抗折断,基托隐形、美观,操作简便快捷,少磨牙或不磨牙等优点。尤其是前牙及前磨牙缺损,传统的可摘义齿由于暴露金属卡环影响美观,而隐形义齿基托……
隐形义齿是活动义齿的一种,因其采用弹性树脂卡环,位于天然牙龈缘,仿真性好,故得此美誉。弹性树脂是一种新型义齿修复材料,于1995年由美国引进国内,目前尚无确切的学名。其特点是强度高、有适宜的弹性、较好的柔韧性和半透明性,其色泽接近天然牙龈组织,具有良好的仿生效果和很好的隐蔽性。它和义齿软衬用的弹性树脂是化学结构、性能和用途均不相同的两种材料,其与软衬树脂及传统的树脂人工牙均无化学性结合力。
优点
隐形义齿具有高弹性抗折断,基托隐形、美观,操作简便快捷,少磨牙或不磨牙等优点。尤其是前牙及前磨牙缺损,传统的可摘义齿由于暴露金属卡环影响美观,而隐形义齿基托隐形,材料具有较高的抗折性,可以做得薄而舒适,而且弹性材料能进入基牙倒凹区与粘膜密合度好,固位性好,取戴方便。
对于因牙周病或契状缺损引起的临床牙冠过长、牙根外露、牙颈部过敏等,隐形义齿的卡环可以形成义龈遮盖过长的基牙颈部而改善牙冠过长,恢复前牙牙龈萎缩患者的美观,同时降低了牙颈部暴露的敏感性。
1、美观:隐形义齿的基托和固位体有弹性,材料颜色与天然牙龈缘接近,透明性好,佩戴在口腔中不容易分辨,没有传统义齿的金属卡环、支架、支托等暴露在口腔内和牙齿上,隐蔽性好,冠套逼真,比较美观。
2、舒适感:隐形义齿没有也不需要金属卡环、金属支架、金属支托的固位,树脂材料的假牙基托较薄,弹性良好,可进入基牙倒凹,固位性能好、边缘封闭比较严实,不易嵌塞食物,佩戴比较舒适。
3、制作简单:隐形义齿采用压力灌注一次形成,制作过程简单,加工时间短。
4、邻牙损伤小:在制作制备隐形义齿的过程中,由于没有传统假牙的卡环,可以少磨基牙,对邻牙、龈缘组织伤害较少,在佩戴和使用的过程中对牙齿和牙龈的损伤也小。
5、价格便宜:由于加工简单、材料易得,制作加工成本比较低。
6、固位容易:隐形义齿基托有柔韧性,与粘膜贴附紧密,其韧性卡环和基托可进入硬、软组织倒凹区起固位作用。
缺点
隐形义齿刚推出时,还是特别受欢迎的,,相对于传统活动义齿而言,美观,基托面积小,舒适,费用也不高,所以有些医院曾大量推广.随着时间的延长,越来越多的问题出来,首先是打磨抛光不方便,其次是一两年甚至几个月就出现义齿固位力下降。
所以现在一般的医院仅把它当作过度性义齿,且严格限制其适应症范围为前牙,临床冠较长者。从机械力学原理上分析它也有太多疑惑,合力分担仅靠缺牙区的黏膜只会加速牙槽嵴的吸收,基托加大还不如做无卡托牙。
1、固位差:由于隐形义齿本身的活动义齿特性决定了它的固位不牢固。
2、咀嚼效能低:隐形义齿修复的树脂材料过高的弹性和柔韧性决定了义齿本身的咀嚼效果较差,进食时假牙有比较明显的沉浮感。
2、不可修补性:隐形义齿是一次成型的,在使用过程中如果被损坏是不能修补的。
3、使用时间短:制作隐形义齿的树脂材料老化较快,在口腔内一般3~5年左右就会变色失去弹性,所以,隐形义齿在临床上可以说是一种临时修复体。
适用范围
隐形义齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复,对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛。固位力及稳固性也不够而不宜选用。单个后牙缺失可以选用,但一定要加金属支托,这在技工室操作中有一定难度。因此,隐形义齿的最佳适应证是1~3个前牙及单个后牙缺失的病例。
做隐形义齿修复的建议
由于隐形义齿的制作工艺和材料的特殊性,使得该义齿具有不可修复性,即当义齿在使用过程中如有损坏是不可修补的;一般的隐形材料老化较快,在口内两年左右就会变色失去弹性,所以隐形义齿在国外被定为临时修复体。
1、为患者树立正确的修复观。隐形义齿是一种美容性义齿修复,它具有良好的密合性、不带金属卡环、取代方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉等优点。
2、不要把隐形义齿作为长期修复体向患者推荐。隐形义齿在国外被定为临时修复体,一般使用寿命为两年。一般的隐形义齿易变色和老化,损坏不可修补。
3、为患者初次试戴隐形义齿时,应使用热水浸泡技术。由于隐形义齿的材料是尼龙性质的材料,在高温下有一定的可塑性,所以在初次为患者试戴隐形义齿时,应将隐形义齿浸泡在热水中,使隐形义齿的温度达到能患者口腔能接受时,把隐形义齿戴到患者口内,这样便于义齿就位、贴合和密合。
4、在为患者调改隐形义齿基托、卡环时,应注意使用间断、冷却、压接打磨法。在调改时,要顺着一个方向打磨,把毛边碾到一个地方,最后用锋利的刀片把它割去,在打磨中一定要注意注水冷却,间歇打磨,否则义齿容易变形。