最靠近眼球边缘的皮肤就是“眼睑”,因为发炎反应或是病菌感染而引起睫毛及眼睑边缘处的下眼睑红肿通常为“眼睑炎”,是最常引起外眼部刺激的原因之一。
最靠近眼球边缘的皮肤就是“眼睑”,因为发炎反应或是病菌感染而引起睫毛及眼睑边缘处的下眼睑红肿通常为为“眼睑炎”,是最常引起外眼部刺激的原因之一。病人在眼睑上可感受到灼热、刺激及痒感,有的病人甚至有眼睑周围溃疡、睫毛掉落的现象。
病因
下眼睑红肿通常是由脂溢性皮炎(一种皮肤疾病会导致发痒、头皮屑、以及炎症)或细菌感染所致。
病理
感染通常是由葡萄球菌引起,这些细菌定居在人的皮肤上,一般无害。一旦这种细菌导致了眼睑炎,菌株的正常周期已经被过度分泌的油脂改变。眼睑也会因过敏或眼睑虱子的侵入所感染。
临床症状
1、灼热感、眼睑周围红肿发痒。
2、眼睫毛的根部出现鳞片。脂溢型眼睑炎的鳞片是黄色的油腻物。
3、有时会发生眼睫毛长错方向或倒睫的情况。某些感染性的眼睑炎会伴有结膜炎。
注意事项
1、在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静胲瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,引起严重的合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。
基本原则
眼睑炎就是麦粒肿,刚发生眼睑炎时,眼皮肿痛可用冰敷,并点消炎眼药水,必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓,则须手术切开排脓。
1、眼睑清洁剂以清洁睫毛区的结痂和皮屑。
2、对严重的病例,特别是那些和细菌感染有关的,可能会开具表面涂用的抗生素油酊处方。
3、肾上腺皮质激素油酊会提供短期的缓解。对顽固病例,可能需要口服抗生素。如果感染已经扩散到角膜,可能需要同时使用抗生素和皮质激素滴液来治疗感染。
一、外治法
(1)初期未酿脓时,可用湿热敷,以助消散。
(2)用紫金锭或清火眼丸,调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水,外涂患处皮肤;也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意:切勿将药物涂入眼内。
(3)取新鲜鸭跖草数段,除去叶用茎,洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤,用手指挤压,将断端流出的药汁迅速涂于患处,注意勿涂入眼内,每日4~5次。
(4)用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味,洗净捣烂,外敷患处皮肤,注意勿涂人眼内。
二、手术疗法
已成脓时,应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时,切口应与睑弦平行;脓头位于睑内面时,切口应与睑弦垂直。必须注意:如患处脓成,切忌挤压。若由此引起胞睑漫肿,紫胀剧痛,或伴恶寒发热头痛等证严重,乃病情恶化,则按眼丹处理。