2.一般疗法:抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪非那根、氯苯那敏扑尔敏、苯噻啶、去氯羟嗪克敏嗪或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
2芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。止血药:卡巴克洛安特诺新,安络血10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺止血敏0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松强的松30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
4.免疫抑制剂:过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
5.抗凝治疗:对急进性肾炎、肾病综合征病例,除用皮质激素、环磷酰胺CTX外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/kg/htimes;4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。