【图】外阴痒怎么用药膏 如何治疗外阴瘙痒

外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状，外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒，使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于y.t、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周。

病因
1.慢性局部刺激，外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激；
2.外阴不清洁及紧身化纤内裤、卫生巾等致通透不良；
3.外阴寄生虫病，如阴虱、蛲虫、疥疮等；
4.各种外阴皮肤病和外阴肿瘤等；
5.全身性疾病的外阴局部症状，如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。
临床表现
外阴瘙痒多发生于y.t、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周。多为阵发性发作，一般夜间重。瘙痒重者，可见皮肤抓痕。
检查
1.分泌物检查；

2.必要时行局部组织活检作病理检查。

妇科检查：典型体征是外阴萎缩，表现为小阴唇变小，甚至消失；大阴唇变薄，y.t萎缩而其包皮过长；皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差，常伴有皲裂及脱皮。病变通常对称，并可累及会阴及肛周而呈蝴蝶状。早期病变较轻，皮肤红肿、出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形小丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状；若病变进一步发展可形成典型的临床表现；晚期病变皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸或羊皮纸，阴道口挛缩狭窄。硬化性苔藓极少进展到浸润癌，但浸润癌周围可以有硬化性苔藓。由于幼女病变过度角化不似成年人明显，检查见局部皮肤呈珠黄色或与色素沉着点相间形成花斑样，若为外阴及肛周病变，可呈现锁孔状或白色病损环。多数患者的病变在青春期可自行消失。

诊断

根据病史，全身、局部检查，血、尿、便、阴道分泌物的实验室检查及必要的病理检查，进行诊断。
治疗
一旦疾病发生，宜尽早去医院检查，早期诊断，正确及时治疗。
1.外阴炎
经常保持外阴部的清洁、干燥，不穿化纤内裤。针对病因治疗，消除刺激的来源，急性期应避免性生活，适当休息。每日可用1:5000高锰酸钾液洗外阴或坐浴2～3次，若有溃疡可用抗生素软膏涂抹，乳痈新霉素软膏或金霉素软膏等。另外可采用物理疗法如超短波或微波治疗，还可选用一些中药水煎后熏洗。

2.外阴磷上皮细胞增生

对本病的治疗首先让患者保持外阴清洁干燥，禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴，内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情，避免用手或器械搔抓患处，并忌食辛辣刺激及易致敏食物。镇静抗过敏治疗：对精神紧张症状明显一直失眠者，可用镇静安眠和抗过敏治疗。

局部用药：在控制局部瘙痒时，主张采用皮质激素局部治疗。同时加以外用药物来辅助治疗。激光治疗：可以破坏深大2mm的皮肤层，同事破坏真皮层内神经末梢，减轻瘙痒症状。

手术治疗：药物治疗无效或可以恶变者可行局部病灶切除或单纯外阴切除，术后定期复查。

3.外阴硬化性苔藓

一般治疗与外阴鳞状上皮细胞增生相同。局部药物治疗：2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂擦，每天3～4次。激光治疗：可能复发。手术治疗：药物治疗无效时可考虑手术治疗，但因恶变较少，一般不用手术治疗。
预后
外阴瘙痒虽然预后较好。
预防
本症状给患者带来的痛苦较多，因此，在平时生活中养成良好的卫生习惯是很重要的，一旦疾病发生，宜尽早去医院检查，早期诊断，能够得到正确及时的治疗。