下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前属于中医“筋瘤”范畴,破溃后属于“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就。
下肢静脉曲张指下肢静脉系统的血液回流障碍,静脉内的压力增高,浅静脉逐渐扩张,伸长,由于周围组织的限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。本病多见于从事站立工作或体力劳动的人,一般以中、壮年发病率最高,临床表现早期仅有患肢酸胀、乏力、沉重等症状,浅静脉轻度扩张、显露,后期可因静脉瘀血而引起营养障碍,色素沉着,在足靴区并发经久不愈的顽固性溃疡,并发下肢溃疡,中医称之为“臁疮”、“裙边疮”、“老烂腿”等。
临床表现1、患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。
2、患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。
3、肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。
4、皮肤的营养变化:皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着,湿疹样皮炎和溃疡形成。
5、血栓性浅静脉炎:曲张静脉处疼痛,呈现红肿硬结节和条索状物,有压痛。
6、出血:由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂,引起急性出血。
预防1、避免同一个姿势长期的站立,如果是工作需要,可把重心轮流放在两条腿上,经常踮脚,让脚后跟起、落活动,或不时下蹲,能使小腿肌肉收缩,避免小腿静脉内血液淤积。[1]
2、长期坐着的工作人员,每隔一段时候起来行走一会,不要长时间的坐着,坐着的时候要经常变换姿势或活动踝关节和足趾。保持正确的坐位姿势。不要翘二郎腿。
3、久站人群或早期的静脉曲张患者,可穿静脉曲张弹力袜,帮助静脉回流,预防和缓解静脉曲张的症状。
4、久坐久站人群在晚上睡觉的时候可将腿抬高,缓解血液对下肢静脉的压力。
5、尽量避免穿高跟鞋,平跟鞋有助于预防静脉曲张,在条件许可时,赤足或穿拖鞋。
6、养成健康的饮食习惯,坚持低盐、低热量、低胆固醇、低脂、高纤维饮食,积极的戒烟戒烟。7、不要穿紧身的衣服,过紧的衣服会影响静脉的回流,诱发或加重静脉曲张的症状,衣服以宽松为好。
8、适当体育锻炼,每天进行适当的体育锻炼,不仅能增加身体的抵抗力,还能改善身体的血液循环,预防静脉曲张的发生。
9、怀孕也是静脉曲张的一个诱发因素,因此,怀孕的女性要避免久坐久站等,养成健康生活习惯避免静脉曲张的发生。的发生。
10、平时可做一些保健操,如平卧于床上,抬高患肢45度维持1~2分钟,或直抬腿向上向下运动数分钟,每日练习2~3次,以助下肢静脉血液回流加快。