出生时即有心脏结构的异常称为先天性心脏病,既可能是单纯的缺损,也可能有多种畸形同时存在。先心病的病因十分复杂,很难用单一因素来解释,主要包括环境因素和遗传因素两大类。先天性心脏病的遗传率是多少?接下来就为大家介绍一下。
先天性心脏病的确定病因尚不清楚,可能相关的危险因素有生物性、物理性、化学性等。少数先天性心脏病主要与染色体畸形、基因突变等遗传因素有关,有些家庭有多个子女患不同病种的先心病,或多个堂兄弟姐妹患病,同胞或父母有先心病的其先心病的发病率增加2-10倍,一般来说一级亲属有一个人患先心病,则其它人发病的几率上升3倍(30‰),两个成员患先心病则几率上升90‰,如果三个成员患先心病,则其它成员发生先心病的可能性上升至50%。
一些染色体异常的疾病伴有先心病,如多见的先天愚型(唐恩综合症)约50%患先心病。三体综合征约90%患先心病,主要有室间隔缺损、动脉导管未闭等。有些患儿可有先心病家族史,如动脉导管未闭,患者子女遗传率为3.4-4.3%,同胞为2.6-3.5%,一致性病损为50%。法洛氏四联症为多基因遗传,患者子女的遗传率3.0%-4.2%,同胞为2.5%-3.0%,一致性病损不足50%。
由于先天性心脏病患者其同胞或后代发生先心病发病率仅2%-10%,已有一个先心病儿童的父母若均无心脏异常,劝其不再有另一个孩子是不妥当的。当家族中有两个或两个以上先心病患者时,复发危险性可能相当高,需加强生育咨询和孕前检查,甚至要做遗传规律的谱系图分析。
1、胎儿发育的环境因素:
感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。
其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发生异常所致的心血管畸形,或者是应该自动关闭的通道没有闭合(在胎儿属正常)的心脏,是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病主要有几种:心衰、青紫、杵状指(趾)、红细胞增多症、蹲踞、肺动脉高压、发育障碍以及一些其他的症状。发病率占据出生宝宝的0.8%,其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。
2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
3、其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。
先天性心脏病能活多久
我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。