牙齿使我们能够享受到多种多样的食物！健康的牙齿能让我们无所顾忌的咀嚼较硬的食物、肉类、生的食物、水果……良好的咀嚼能够加强牙龈的强度、促进唾液分泌，而它们参与消化过程，对牙齿起到杀菌的作用。除了遗传的因素，我们牙齿的颜色和硬度还取决于牙齿保健和饮食习惯。 如果开髓后不及时处理，长期吃饭会造成细菌感染，进而容易导致牙髓炎、牙髓溃脓、龋齿加剧等症状，其结果最终都要表现在严重的牙疼上面。如果需要拔牙，应该是越早越好，免得引起炎症增加痛苦。况且严重龋齿给拔牙也会带来困难。让牙科医生看看，如果能经治疗后重新补牙最好；如果不能重新补牙，应该果断拔掉，以免增加痛苦。恒牙髓腔解剖特点及开髓方法 1． 上颌前牙 髓腔解剖特点:一般为单根管,髓室与髓腔无明显界限,根管粗大,近远中纵剖面可见进远中髓角突向切方,唇舌向纵剖面可见髓室近舌隆突部膨大,根管在牙颈部横断面呈圆三角形. 开髓方法:在舌面舌隆突上方垂直与舌面钻入,逐层深入,钻针应向四周稍微扩展,以免折断.当有落空感时,调整车针方向与牙体长轴方向一致进入髓腔,改用提拉动作揭去髓室顶,形成一顶向根方的三角形窝洞.
2.下颌前牙 髓腔解剖特点:与上颌前牙基本相同,只是牙体积小,髓腔细小. 开随访法:开髓时车针一定要局限于舌隆突处,勿偏向近远中,开髓外形呈椭圆形,进入髓腔方向要与根管长轴一致,避免近远中侧穿. 3.上颌前磨牙 髓腔解剖特点:髓室呈立方形,颊舌径大于近远中径,有两个细而突的髓角分别伸入颊舌尖内,分 为颊舌两个根管,根分歧部比较接近根尖1/3部,从洞口很难看到髓室底.上颌第一前磨牙多为两个根管,上颌第二前磨牙可为一个根管,约40%为双根管. 开髓方法:在颌面作成颊舌向的椭圆形窝洞,先穿通颊舌两髓角,不要将刚穿通的两个髓角误认为根管口,插入裂钻向颊舌方向推磨,把颊舌两髓角连通,便可揭开髓室顶. 4.下颌前磨牙 髓腔解剖特点:单根管,髓室和根管的颊舌径较大,髓室和根管无明显界限,牙冠向舌侧倾斜,髓腔顶偏向颊侧. 开髓方法:在颌面偏颊尖处钻入,切勿磨穿近远中壁和颊舌侧壁,始终保持车针与牙体长轴一致.
5.上颌磨牙 髓腔解剖特点:髓腔形态与牙体外形相似,颊舌径宽,髓角突入相应牙尖内,其中近中颊髓角最高,颊侧有近远中2个根管,根管口距离较近.腭侧有一粗大的根管.上颌第二磨牙可出现2个颊根融合为一个较大的颊根. 开髓方法:开髓洞形要和牙根颈部横断面根管口连线一致,作成颊舌径长,近远中径短的圆三角形,三角形的顶在腭侧,底在颊侧,其中一边在斜嵴的近中侧与斜嵴平行,另一边与近中边缘嵴平行. 6.下颌磨牙 髓腔解剖特点:髓腔呈近远中大于颊舌径的长方体.牙冠向舌侧倾斜,髓室偏向颊侧.髓室在颈缘下2mm,髓室顶至底的距离为2mm,一般有近远中两根,下颌第一磨牙有时有三根,近中根分为颊舌两根管,远中根可为一粗大的根管,也可分为颊舌两根管.下颌第二磨牙有时近远中两根在颊侧融合,根管也在颊侧融合,根管横断面呈”C”形. 开髓方法:在颌面近远中径的中1/3偏颊侧钻入.开髓洞形为近远中边捎长,远中边捎短,颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上,舌侧洞缘在中央沟处.开髓洞形的位置应在颊舌向中线的颊侧,可避免造成舌侧颈步部侧穿和髓底台阶。