中医认为,面肌痉挛多因肝风内动,或血虚生风,上犯清空,扰乱面部经脉,气血流行失常而发病。治疗以平肝熄风,豁痰镇静,滋肾养血,解热除湿为主。下述3个经验方,供患者在医生的指导下选用。
1、解痉汤基本组成:党参、黄芪、鸡血藤、酸枣仁、柏子仁、白术、鸡内金、砂仁、当归、白芍、五味子、木香、山药、茯神、甘草、朱砂(冲)、琥珀(冲)。加减:头痛甚者加白芷、蔓荆子;头晕甚者加天麻;耳鸣甚者加蝉蜕;恶心呕吐甚者加竹茹、半夏。功效:益气养血,安神止痉。
2、建瓴汤基本组成:山药、淮牛膝、代赭石、生地黄、生龙骨、生牡蛎、白芍、柏子仁。加减:肝阳上亢甚者加天麻、钩藤、石决明;血虚甚者加阿胶、首乌;肾虚甚者合用六味地黄汤;兼见外风症状者合牵正散。功效:滋养肝肾,平肝熄风。
3、愈痉汤基本组成:熟地、白芍、牡蛎、当归、炙甘草、蝉蜕、全蝎、蜈蚣。功效:养血通络,熄风止痉。注意事项:用药期间不服用其他药物,但是高血压、冠心病患者需给予相应的治疗药物。面肌痉挛是指颜面抽搐,即眼睑、嘴角及面颊肌肉抽搐,通常仅出现于一侧。中医治疗此症辨证分型如下。
1、肝气抑郁型:颜面抽搐,头晕耳鸣,精神不振,或伴有哭闹,每因情志波动而诱发。舌红,苔薄白,脉弦缓。治疗宜疏肝解郁。药用当归10克,白芍12克,柴胡6克,茯苓10克,白术10克,炙甘草6克,佛手12克,薄荷3克,生姜6克,水煎服,每日1剂。
2、肝血亏虚型颜面抽搐,时发时止,伴有头晕目眩,舌红苔少,脉弦细无力。治疗宜养血缓急。药用白芍30克,炙甘草10克,鸡血藤20克,钩藤10克,当归10克,熟地20克,木瓜12克,制首乌10克,大枣10克,陈皮6克,水煎服,每日1剂。
3、肝风内动型颜面抽搐,时感头痛头晕,每遇到不快抽搐加剧,舌暗红,苔薄白偏干,脉弦细有力。治疗宜平肝熄风。药用天麻12克,钩藤10克,石决明30克,山栀子10克,夜交藤30克,菊花10克,茯神12克,牛膝20克,益母草10克,桑寄生20克,干地黄20克,水煎服,每日1剂。
4、风痰阻络型颜面抽搐,患侧面肌麻木感,伴有面部浮虚,眩晕咳痰,口干不欲饮,舌体胖大,苔薄白润,脉弦滑。治疗宜祛痰熄风益气。药用制南星12克,党参15克,白术12克,茯苓12克,炙甘草6克,半夏10克,陈皮6克,皂角5克,水煎服,每日1剂。
5、风寒侵袭型突然颜面抽搐,伴有头痛,鼻塞,恶寒,眼睛流泪,舌淡红,苔薄白,脉浮。治疗宜疏散风寒,佐以解痉。药用荆芥10克,菊花10克,川芎6克,白芷10克,羌活10克,细辛3克,防风10克,僵蚕10克,甘草6克,生姜10克,水煎服,每日1剂。