【图】颈动脉血栓如何治疗 2种方法告诉你

2016/9/30 19:33:08作者:U2-luoca…来源:伊秀健康网
动脉栓塞是指由于各种原因形成的凝血块或其他异物进入血管内成为栓子,随着血流的运行停留在口径与其相似的动脉内,从而造成血流阻塞,引起患者急性缺血一系列临床表现。

动脉栓塞是一种常见的血管疾病,是指由于各种原因形成的凝血块或其他异物进入血管内成为栓子,随着血流的运行停留在口径与其相似的动脉内,从而造成血流阻塞,引起患者急性缺血的一系列临床表现。动脉栓塞的特点是起病急,进展迅速,患者症状明显,预后严重,需要积极处理。那么动脉栓塞是怎么形成的呢?目前认为动脉栓塞主要是由血栓造成,此外,肿瘤、空气、脂肪滴等异物进入血管也能成为栓子造成动脉栓塞。归纳起来动脉栓塞的原因有以下几个方面:心源性:如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及细菌性内膜炎时,心室壁的血栓脱落;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等均可阻塞血管形成动脉栓塞。血管源性:如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落形成的栓子等也会形成动脉栓塞。医源性:如动脉穿刺插管导管折断成异物,或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等形成动脉栓塞。

治疗颈动脉血栓的方法有两种:1.非手术治疗主要目的为降低血脂和血压,解除血液高凝状态,促使侧支循环形成。处理方法有:肥胖者减轻体重,严格禁烟和适当活动;常用药物有阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林等。2.手术治疗(1)经皮腔内血管成形术(pta):单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。如能结合血管内支架的应用,可以提高远期通畅率。(2)内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险。

(3)旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。腹主-髂动脉闭塞,可采用腹主-髂或股动脉旁路术。对全身情况不良者,则可采用较为安全的解剖外旁路术,如腋-股动脉旁路术。如果患侧髂动脉闭塞,对侧髂动脉通畅时,可作双侧股动脉旁路术。股—腘动脉闭塞者,可用自体大隐静脉或人工血管作股-腘(胫)动脉旁路术,远端吻合口可以作在膝上腘动脉、膝下腘动脉或胫动脉.或在踝部胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据作出选择。施行旁路转流术时,应具备通畅的动脉流人 道和流出道,吻合口应有适当口径,尽可能远离动脉粥样硬化病灶。

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