输卵管结石为临床所罕见,中国曾有双侧输卵管结石报告,但是用超声诊断输卵管结石未见报告。输卵管结石的治疗,过去一般采用体外冲击波碎石和开放性手术取石等方法。随着现代泌尿外科学以及医学工程制造技术的发展,腔镜泌尿外科技术越来越多地应用于临床诊断与治疗中。结石形成的原因,认为由营养不良,甲旁亢,黄嘌呤胱氨酸代谢所致,国内刘文淳报告认为,结石原因在排除了“以上几种病因外,感染因素不能除外”。
输卵管结石者疾病的治疗效果较好,饮食问题常不为医生和病人所注意,不成为治疗中的一个问题,但是像癌症一类疾患,治疗效果差,饮食就较受重视。尽可能以半流食为主,吃容易消化的食物,减轻胃肠的负担。但营养一定要全面,高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。平时进食要定时定量,合理营养。生活规律。这是术后的饮食康复原则。饮食随治疗的不同而异。饮食与疾病的治疗效果也有关。
饮食原则:由于卵巢肿瘤的发病与卵巢的功能失调有关,故宜选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品,如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。卵巢、输卵管、阔韧带肿瘤:海马、山楂、别家等。滋养液细胞肿瘤:猪胰、向日葵花、海蟹等。
辩证实施:感染者:芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。出血者:羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。胀痛者:猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。禁忌:忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。
疾病危害
若结石卡在输尿管上段时,疼痛会在腰及上腹部,甚至传到睾丸或外阴部;在中段时,疼痛通常在腰及下腹部;若在下端接近膀胱处时,疼痛除了在腰及小腹外,有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。
结石可刺激、擦伤输尿管粘膜,以致出血,并发感染,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重;结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚。但结石穿破输尿管的病例则极少。不孕不育专家介绍说,梗阻引起不同程度的肾积水,损害肾实质,并发感染,还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。
在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。
输卵管结石的危害由包括由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。