巨细胞病毒感染好治疗吗?
先普及相关知识点:
一、病原体 巨细胞病毒1956~1957年分离成功。近10几年来研究认为,巨细胞病毒感染是引起胎儿精神痴呆最重要的疾病。 巨细胞病毒是一种特殊的DNA疱疹病毒,病毒直径150~200μm,病毒核心为双DNA螺旋结构,对热敏感,可在细胞核或细胞浆内形成包涵体。 巨细胞病毒感染呈世界性分布,据病毒抗体血清学调查,CMV抗体阳性率伴随着年龄增加而增加,高峰年龄15~35岁,生育期妇女阳性率50%,妊娠妇女阳性率相对升高。 流行病学调查指出:我国CMV阳性率北京地区4.12%,山东济南地区4%。而日本大岛武子(1984)调查:在3698例妇女中,CMV抗体阳性率为96%,高于西方国家(50%)。不同年龄抗体阳性率也不同,<10岁者为92.6%,20岁95.7%,>30岁97.2%。
二、传染途径 CMV感染据认为性传递性疾病(STD),妊娠期和非妊娠期均可感染,妊娠期初发感染率3%。CMV感染最大危害引起胎儿宫内感染。胎儿巨细胞传染的途径为:
(一)垂直传染 1.宫内感染 经胎盘感染。 2.分娩时感染 经产道感染。 3.新生儿感染 经母乳感染。
(二)水平传染 1.婴幼儿期感染 经唾液、尿、粪便、泪液感染。 2.成人期感染 唾液、粘液、性交。
(三)医源性传染 输血、人工透析、脏器移植。 妊娠期CMV感染,CMV可经多部位排病毒,早期妊娠排病毒率低,晚期妊娠经宫颈粘液、尿液、唾液排出率增高5%。产后乳汁排病毒率14.4~63%,分娩时经产道感染率26~57%。合并性病时经宫颈粘液排病毒率24.5%。
三、治疗:尚无特效治疗。主要为对症治疗。第一孕季确诊CMV感染者应作人工流产,第二、三孕季感染应注意排除胎儿畸形。 抗病毒药物,如阿糖胞甙(cytosine arabinoside) 阿糖腺甙(adenine ara bino-side)。疱疹净(即碘甙,idoxuridine,IDU),聚肌胞甙酸(poly I∶C)和氟尿嘧啶脱氧核苷(floxuridine,FUDR)试应用于临床,但效果尚不肯定,对胎儿影响也待进一步观察。最近有报道使用干扰素(interferine) 者。 四、预防:目前尚无有效的预防疫苗。Greder(1976)报道组织培养CMV可使人胚肺细胞癌变,但也有人应用减毒CMV与风疹疫苗予青春期少女注射以增加免疫力,临床效果尚待进一步观察。
五、请遵医嘱。祝您好运、早日痊愈!