指甲除游离缘,其余三边均皮肤皱褶相接,连接部形成沟状,称为甲沟。甲沟炎即在甲沟部位发生的感染。甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。
指甲旁边被称为甲勾,这个部位出现肿痛,一般都为甲沟炎,指甲除游离缘外,其余三边均与皮肤皱褶相接,连接部形成沟状,称为甲沟。甲沟炎即在甲沟部位发生的感染。甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。
病因
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
临床表现
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛,短时间内可化脓感染,可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起,如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
检查
有时白细胞计数可增多,X线检查无阳性发现。
诊断
依据病史及临床表现、实验室检查,一般诊断不难。
治疗
1,早期可用热敷、理疗、外敷等措施,应用碘胺药或抗生素。
2,已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。
3,拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
4,甲沟处之所以会受到细菌的感染,多数情况下是因为指甲及其周围有过创伤,而且这些创伤仅仅是一点点很细微的伤口。因此平时要注意保护自己,不要受伤,一旦出现小创面也不要麻痹大意,及时用碘酒进行杀菌消毒。
5,对于脚趾甲来说,平时要注意给予它们一定的空间,买鞋的时候尺码不要太抠,款式也要注意一些,像鱼嘴鞋这种窄头鞋虽然会衬得脚很小巧,但是却会让脚趾甲慢慢往肉里生长。所以还是要购买宽松一些的样式,让脚趾不会太拥挤。
对于爱出脚汗的朋友来说,在选购鞋子和袜子的材质上就要特别留心一些。皮鞋要买透气性好的,尽量少穿运动鞋,袜
6,要选纯棉的,吸汗性好,要勤换袜子,鞋垫勤晾晒。不要让脚长时间闷着,因为脚汗是很容易滋长细菌的。
剪指甲是爱干净的表现,但是有的朋友太狠心了,每次都要剪得很短。其实这样的做法不仅容易误伤手指,还很容易让
7,甲在生长的过程中往肉里钻。因此剪指甲也要适可而止,太短也不好。
8,刚刚出现甲沟炎的时候,往往还没有起脓。这个时候可以用鱼石脂软膏在患部周围敷上,能够起到消炎消肿的作用。
外敷药物的同时,也要内服头孢类的抗菌药,双管齐下。
如果炎症比较厉害,已经有化脓的现象发生,那么就要在继续服用抗菌药的同时,去医院进行切开引流,把脓液排出,这样才能利于炎症治愈。
当切开引流也无法好转时,情况就比较严重了,需要到医院进行拔甲术。一般建议将整片指甲拔除,能够让疾病更好地治愈。