【图】酒渣鼻能治好吗 解答酒渣鼻究竟能否治好

2015/11/8 21:12:04作者:CYL16-la…来源:伊秀健康网
酒渣鼻(Rosacea)又叫酒渣性痤疮,玫瑰痤疮(Acne Rosacea)是一种发生于面部尤其是面中央的弥漫性潮红,伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张。本病....

酒渣鼻(Rosacea)又叫酒渣性痤疮,玫瑰痤疮(Acne Rosacea)是一种发生于面部尤其是面中央的弥漫性潮红,伴发丘疹、脓疱及毛细血管扩张。本病以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘为临床特征。多发生于中年,男女均可发病,尤以女性多见。西医亦称之为酒渣鼻。
酒糟鼻病因:
目前,一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染,所以,又称酒糟鼻为螨虫性皮炎,所以,治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主,多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实,此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染,也有可能是因为油性皮肤所引起的。
具体有一下六种原因:
(1)嗜烟,酒及喜食辛辣刺激性食物者;
(2)胃肠机能紊乱如消化不良,习惯性便秘等;
(3)有心血管疾患及内分泌障碍者;
(4)月经不调者;
(5)有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者;

(6)毛囊蠕行螨致病者。

酒糟鼻症状:
1、红斑期 真皮毛细血管扩张,血管周围有非特异性炎症浸润。
2、丘疹脓疱期 丘疹的组织病理为非特异性慢性炎症浸润,常在浸润中央可见有成团集簇的上皮样细胞。脓疱的组织象为嗜中性粒细胞聚集于毛囊内。
3、鼻赘期 其病理变化为表皮增殖,皮脂腺增多且极度肥大。真皮的大部分由皮脂腺占据。结缔组织增生肥厚,毛细血管扩张并有轻度炎性反应。
本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。

组织病理:毛细血管扩张,皮脂腺增生,肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿,与结节病、狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。

酒糟鼻检查诊断:
组织病理:毛细血管扩张,皮脂腺增生,肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿,与结节病、狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。
1、毛囊蠕形螨检查。
2、组织病理学检查。
酒糟鼻治疗护理:
患酒渣鼻后,除了会影响容貌外,还会给社交、生活等带来诸多不便。因此,发现患此病后应及时到正规医院就诊。由于此病患者有青少年,也有老年人,有的患病几年,而有的已患病十几年。所以,对待不同时期的酒渣鼻,治疗方法也不同。
一、早期攻略:改变生活方式
早期酒渣鼻患者鼻部皮肤潮红,表面油光发亮。初起时,红斑时隐时现,以后变成持续不退的充血或浅表毛细血管扩张(又称红血丝),毛孔也扩大。偶有丘疹、脓疮,遇情绪紧张、发怒、疲劳或经期时,红斑充血更加明显。
详尽攻略只要治疗措施得当,病情可以保持几年甚至十几年不向中期发展。
1、调整生活方式,避免各种加重皮损的诱因,例如避免烈酒和辛辣食物的刺激,少饮浓茶、浓咖啡,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,注意劳逸结合,确保充分休息。
2、长期便秘,且面部潮红持久的病人,可服用清热解毒的中药。
3、面部油腻较多者,可在医生的指导下内服胶囊,以抑制皮脂分泌过多。
4、可常用温水清洗面部,并涂消炎类的外用药物。
5、早期的酒糟鼻比较容易治疗,局部外涂纯中药制剂的肤螨康治疗均可。
6、对持续扩张的血管,可采用激光或光子照射治疗,以使血管闭合,红斑消退。
二、中期攻略:酒渣鼻划痕术
这一时期的病人,多数是疾病早期没有得到及时治疗而发展来的。起初为长有单个的丘疹、脓疮,5~7天后消退,过2~3周后又长出丘疹和脓疮,并逐渐增多,融合成较大的囊肿,使病变向皮肤深层发展。由于反复的刺激,鼻部皮肤会变得粗糙、毛孔扩大,皮色呈暗红色。
详尽攻略此时患者应注意配合医生治疗,按时服用药物。
1、及时在医生指导下口服抗生素,炎症可得到控制,效果更佳。
2、感染控制两个月以上的患者可考虑做酒渣鼻划痕术。手术可切断已扩张的小血管,使其不再扩张充血,也可对反复发生炎症后粗糙的表皮做清除。手术可在门诊完成,休息片刻即可回家。7~10天后鼻部手术区会长出新生上皮,自然结痂。术后新生的上皮稍红,但再也看不到扩张的毛细血管,反复发炎的脓疮、丘疹也一并消除。术后两个月左右,表皮可恢复正常皮色。
3、对单纯血管扩张型酒渣鼻,也可以运用特定波长的染料激光或光子嫩肤治疗,达到缩血管、去除红斑的目的。
三、晚期攻略:
酒渣鼻晚期局部结缔组织增生,可形成巨大鼻赘。最大的鼻赘宛如小孩拳头大小,不但严重影响患者的容貌,而且患者平卧时,会盖住鼻孔,影响睡眠时呼吸,十分痛苦。
详尽攻略对这种明显肥厚增生的鼻赘,手术治疗成了惟一可取的方法。手术方法是一种在划痕技术基础上发展起来的鼻赘削除术,此手术方法具有以下特点:
1、手术简便,门诊也能开展。
2、通过手术,能清除掉肥厚鼻赘组织,使鼻外形基本恢复正常。
3、创面不需要植皮,完全依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复,所以术后不留任何手术缝合的痕迹,也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。

饮食疗法也是治疗酒糟鼻的一种不错的选择,但是效果较慢,需要长期的坚持,不同的患者效果不一。

酒糟鼻预防保健:
一、饮食禁忌
1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。中医认为,酒糟鼻是因饮食不节,肺胃积热上蒸,外感风邪,血瘀凝结所致。饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物,如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物;少吃油腻食物,如动物油、肥肉;油炸食品、糕点等,以减少皮脂的分泌。多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素A类的食物和新鲜水果、蔬菜。此外,可口服V6,甲硝唑,每日两到三次,直至症状完全消失。
2、尤其应当忌酒,注意避免冷、热刺激,避免情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时,要用内服加外用产品同时治疗,一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。不要用手搔抓患处,以防感染,平时经常用温水洗涤同时不要用碱性肥皂洗涮。
二、日常预防保健
1、注意避免冷、热刺激,避免情绪激动、精神紧张。
2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺。
3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
4、保持皮肤的清洁卫生。对油性皮肤要经常用肥皂和温水清洗;对干性皮肤则应少用肥皂。同时不要用碱性肥皂洗涮。
5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及、挤压,以防感染。
6、禁用有刺激性的化妆品。
7、每次敷药前,先用温水洗脸,洗后用干毛巾吸干水迹。
8、保持皮肤弹性。在寒冷季节,要经常用润肤剂涂抹皮肤,保持皮肤的弹性和柔软,减少皮肤裂。
9、清洁指甲。指甲要经常修剪,并清除指甲前端下的污物。
10、保护皮肤。即使是皮肤有细小的破损,也要及时处理;对已有感染的皮肤要在注意清洁的基础上注意保护,适当进行隔离,防止接触感染;对瘙痒性皮肤在积极治疗的基础上要防止因抓挠引起继发感染;暑天,痱子是皮肤感染的预兆,因此,防痱、治痱至关重要。
11、增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高肌体免疫力,改善健康状况等也是非常重要的。

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