血窦:是毛细血管的一种类型,也称窦状毛细血管,主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内。
特点:管腔较大,形状不规则,内皮细胞间可能有较大的间隙,有的血窦内皮细胞有窗孔,内皮下的基膜或连接、或不连接、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。 具体要看血窦大小跟部位,有可能产后胎盘剥妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。在所有分娩中,发生率为0.4%-3.5%。
胎盘早剥发生原因尚不清楚,但常已证实与各种因素引起的高血压、心血管痰腐、风湿性疾病,特别是使用可卡因有关。
胎盘早剥发生后,胎盘后出血,出血可经胎盘与胎膜间隙流出(外出血),也可以积聚在胎盘后(内出血),其临床表现与剥离程度和出血量成正比。胎盘早剥严重时,出现阴道出血、子宫压痛和强直宫缩,进一步发生胎儿宫内窘迫、胎死宫内及母亲休克。原先有先兆子痫的病人特别易于发生低纤维蛋白原血症合并DIC,急性肾衰和子宫胎盘卒中等严重并发症。
胎盘早剥与前置胎盘从临床表现难以鉴别,超声检查是鉴别这两种疾病的最好方法。
在治疗胎盘早剥时,如果出血不多,胎心正常,胎儿未足月,母婴生命不受影响,可行保守疗法。病情好转后可走动,出血停止后,就诊很方便的病人可允许出院。重症前置胎盘,出血量增多,一旦确诊应纠正休克,并及时终止妊娠。终止妊娠可行剖宫产,如宫颈已扩张,可行人工破膜,这样可以减少DIC的发生。胎盘早剥与治疗、处理的及时性密切相关,及时、有效的治疗。
胎盘血窦该怎么处理,具体的还要看血窦的部位跟大小,如果是边缘性胎盘血窦的话,一般到了孕晚期或者是临床时才初次出血,而且血量少,这个就平时多加监测就行,但也有些血窦在产后收缩不好,引起大出血,这些就要及时紧急处理
康复指导:建议到当地正规的医院去产检,同时密切注意胎盘血窦的部位跟大小,配合医生治疗。