【图】急性咽炎传染吗 盘点8点预防小知识

急性咽炎为咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症，咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部，或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性，也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后。

病因
1.全身抵抗力下降，如疲劳或者饮酒过度。
2.鼻部疾病累及。
3.扁桃体炎症累及。
4.生活环境欠佳；工作环境中存在刺激性物质，如制革厂、卷烟厂等；有毒化学制剂，包括氯、氨等刺激。
5.上呼吸道感染前驱症状。
6.全身慢性疾病导致呼吸道抵抗力下降。
7.过敏因素导致。
8.胃食管反流。
临床表现
1.此病容易经飞沫传染，食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急，患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛，咽痛症状逐渐加重，后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部，可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后，可以出现共鸣腔改变。此外，患者可以出现全身不适，头痛、食欲不振、口干、口渴、畏寒以及四肢酸痛等症状。可伴有体温升高，一般在38℃上下，甚至可以高热达到40℃。

查体时可见咽部黏膜充血肿胀，呈深红色，分泌物明显增多。以口咽外侧壁为著，咽腭弓黏膜肿胀。咽后壁淋巴滤泡肿大，充血。软腭以及扁桃体亦充血。有时可见悬雍垂水肿下垂，软腭肿胀。感染较重患者，可以出现咽侧淋巴索红肿。同时患者可以出现鼻腔黏膜的急性炎症性改变。颈部疼痛时可触及肿大淋巴结，有压痛。

2.如果链球菌、梭形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染，或者患者本身患有粒性白细胞缺乏症、白血病、糖尿病、坏血病等全身基础疾病时，可以出现咽喉部黏膜呈现坏死性炎症。病变常起始于腭扁桃体及其邻近组织，继而向口腔、软腭、鼻咽、口咽、喉咽或咽旁间隙发展。起初病理变化限于黏膜及黏膜下层，然后深入肌层。坏死组织呈暗黑色或棕褐色，表面有伪膜覆盖。颈淋巴结常被侵及。严重者可引起软腭穿孔，如侵入喉部可出现声音嘶哑和呼吸困难。咽侧大血管被侵袭则可发生大出血。细菌可以通过颈部间隙扩散导致颈部蜂窝组织炎，或者咽旁间隙脓肿，继而出现全身脓毒血症。感染如果不能控制，可以进一步加剧形成纵隔感染。少数患者可以出现心肌炎表现。

鉴别诊断
1.麻疹
口腔及颊黏膜可以检查麻疹斑，伴有眼结膜炎症状。
2.猩红热
一般为儿童多见，早期可以出现寒战、高热，可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。
3.流行性感冒
鼻腔黏膜充血，伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。
预防

1.早期诊断治疗。
2.治疗全身疾病，控制血糖。
3.注意劳逸结合，不宜过度劳累。
4.多吃水果蔬菜，减少辛辣刺激性食物摄入。
5.每日锻炼，采取适合自己的体育项目，增强身体免疫力。
6.避免摄入容易过敏的食物。
7.避免长期处于污染环境中。
8.积极治疗胃肠道疾病；适量运动；改变饮食习惯。