肛裂用什么药膏比较好 十大因素是肛裂的本质

2015/10/28 13:56:18作者:S-liutao…来源:伊秀健康网
这个是细菌感染型外伤,因为反复感染所以很难治,如果不愿手术的话,平时得细心护理,千万马虎不得,复发率极高。大便后,用高锰酸钾水清洗将肛道内大便残渣清洗干净...

这个是细菌感染型外伤,因为反复感染所以很难治,如果不愿手术的话,平时得细心护理,千万马虎不得,复发率极高。大便后,用高锰酸钾水清洗将肛道内大便残渣清洗干净,然后涂抹上膏药,晚上睡觉前再涂抹一次,效果更佳。每天至少涂抹两次膏药,以“红霉素软膏”或“红霉素眼膏”最佳。更重要的是大便一定要长期保持柔软,一旦干硬的大便使伤口再次破裂则前功尽弃了。保持大便柔软的办法是:不喝酒,不熬夜,多吃蔬菜和膳食纤维含量高的食物。每天晚上喝一包大黄通便颗粒。按我说的做,细心护理,千万不可马虎,效果会很明显。

肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。肛裂会导致出血和剧烈疼痛:肛裂患者通常在排便过程中,由于粪便干燥,容易擦破柔嫩的肛门皮肤,出现便血,同时肛裂创面受到刺激,会产生持续时间长的疼痛,让人苦不堪言。

肛裂的本质是缺血性溃疡,其科学根据概括如下:

一、解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
二、外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。
三、感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂。
四、内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
五、肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
六、继发因素:静脉曲张外痔、肛乳头肥大等,其病灶边缘往往可见有肛裂,可能的原因是排便时粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织,从而在病灶的侧缘形成肛裂。
七、性别因素:肛裂好发于妇女,可能的原因有:
1.妇女相对较男性挑食,大便没有规律,多数有便秘病史。
2.月经期没有很好休息和注意经期卫生,引起肛门局部炎症,导致肛裂。
3.妊娠:妇女妊娠后活动相应减少,肠蠕动减弱,极易产生便秘,干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染,导致肛裂。
4.在分娩时常常因用力过度,容易撕裂肛管会阴部位,引起疼痛和出血,产生肛裂。
5.分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低,这都会使肠内容物在肠腔内停滞,难以排出;产后饮食欠当,过食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人饮水少,诱发、加重便秘,导致肛裂。
八、便秘因素:便秘患者,大便干燥,排便费力,由于用力排便等造成肛裂。
九、不良排便习惯:
1.蹲位看报:上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发肛裂。
2.排便过度用力:一些人不管便意(排便感觉)是否强烈,盲目不停地猛力努挣,使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。
十、吸烟:平时和排便时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘,间接形成肛裂。

一疼痛:患者排便时,肛裂裂口内神经末梢受刺激,引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛,随时间推移肛门括约肌舒张,疼痛感减轻并逐渐消失,如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛,这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛 ----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。

二便血:便血是肛裂的常见症状,时有时无,一般出血量较少,血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现,或仅染红手纸,也常伴有粘液但不与大便相混,有时候也出现流血达到数毫升,这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。
三便秘:便秘是造成肛裂的诱发因素之一。因为便秘经常刺激肠壁引起结肠痉挛,粪便内水分大量被吸收,一天不排便,粪便内的60%~70%水分被吸收,表现出大便头一段硬结,以后稀软或呈颗粒状,所以肛裂的病人大多均有不同程度便秘史,因大便干结,粪便的可变性减少,肛管皮肤容易损伤,形成肛裂后又因疼痛害怕大便造成恐惧性便秘,为了减少疼痛次数,不愿定期排便,粪便更加干结,疼痛也就愈剧烈,形成恶性循环。

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