【图】结核皮试结果怎么看 只要一分钟就能学会

2015/10/25 13:37:58作者:W1-hanhu…来源:伊秀健康网
肺结核疫苗就是卡介苗,现在上海是婴儿出生24小时内就必须要打的,打卡介苗是正常的,没打过才不正常呢。其实就业体检不应该要求PPD阴性,应该是查...

现在我们国家绝大多数的人做PPD皮试都是阳性,估计得有70%以上的人。阳性说明以前隐性感染过,体内有结核病抗体了。PPD阳性是不可能转阴的。肺结核疫苗就是卡介苗,现在上海是婴儿出生24小时内就必须要打的,打卡介苗是正常的,没打过才不正常呢。其实就业体检不应该要求PPD阴性,应该是查胸片无活动性病灶才对,不知道你的那家公司是什么原因要查PPD,好象不太符合实际情况,因为PPD阳性的人实在是太多了,而且PPD阳性又不能代表得了肺结核。结核菌素试验48~72小时后检查反应情况,若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染。

以硬结大小作为判断反应的标准:

(1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果;如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性。(2)阳性:硬结平均直径≥5mm。5-9 mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡、坏死、双圈、淋巴管炎等均为强阳性。阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病。

1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者。②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。③卡介苗接种所致变态反应。④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。2.强阳性:(1)结核病患者。(2)感染结核菌未发病者。强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径<10mm增至>10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。

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