皮肤白血病是白细胞的皮肤表现,其特点为不成熟的白细胞弥漫浸润骨髓、肝脏、脾脏和淋巴结和血液中有异常数量的不成熟的白细胞;不成熟的白细胞浸润皮肤即称为皮肤····
皮肤白血病是白细胞的皮肤表现,其特点为不成熟的白细胞弥漫浸润骨髓、肝脏、脾脏和淋巴结和血液中有异常数量的不成熟的白细胞;不成熟的白细胞浸润皮肤即称为皮肤白细胞。
皮肤白血病的原因
电离辐射、化学物质、病毒都被证明有致白血病作用,遗传因素和免疫、体液等内在因素在白血病的发病中也很重要。目前多认为是综合因素,细胞遗传学异常可以是先天的,也可以是电离辐射、化学物质和病毒所引起的体细胞突变。可能是某种重要生长分化基因的缺失,或者是某种异常基因的获得。另外需要破坏机体内某些环境稳定或降低其免疫功能,从而使细胞发生恶变。如电离辐射既能促使体细胞突变,机体免疫功能下降,又可促使病毒活化。恶变的白血病干细胞比正常干细胞在增殖方面占优势,而分化又有阻滞,原始细胞不断增殖,大量积聚,影响正常造血功能,浸润全身组织,加重正常器官功能障碍,造成临床上白血病表现。
皮肤白血病的临床表现
损害为红色或紫色,稍高出皮面的丘疹或结节。有些病例丘疹可融合成斑块样可发生出血性损害。结节继续增大可形成溃疡。皮损广泛分布,最常受累的部位为躯干、四肢和颈部但亦有发生单个大结节或斑块者。大疱出血性损害和疼痛性阴部溃疡如AMT的始发损害者,有极少数的患者发生白血病性齿龈炎。
慢性髓细胞白血病(CML)特异性损害少见。幼年性CML为一罕见的儿童恶性肿瘤,其特点为病程进展迅速,圆形红色环状斑块和结节见于少数幼年性CML。绿色瘤或颗粒细胞肉瘤为急性骨髓系白血病(AML)或CML的罕见临床表现。通常损害单发,偶可呈多发性损害呈红色、红褐色或淡黄绿色结节或斑块。