血栓性外痔(external hemorrhiod)是指肛门静脉壁因炎症侵犯后，常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动，引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。
病理：血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，这时可以用土医之家痔疮膏外敷。如未发炎，肿块可在3--4周内完全吸收消散，不留痕迹;如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔;如发生感染，可生成脓肿。
常因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。
局部血液回流差造成血管扩张淤血成痔，1、直肠上静脉无静脉瓣，血管穿越肛周丰富的肌肉群。2、大便时腹压增高造成压力。3、直肠粘膜下层的组织疏松，血管壁周围阻力弱。4、直立体位，受地心引力作用。5、位于腹腔最下部不良排便习惯，蹲厕过频、时间过久容易引起外痔。
持续腹压增高
妊娠、前列腺肥大也是造成外痔的原因。
折叠其它原因
高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等。
折叠不良体位、过度疲劳
如久坐、久站、久蹲、久行是外痔的原因。
不良饮食习惯
过食肥甘厚味、辛辣刺激食物容易引起外痔。
治疗方法
血栓性外痔是临床多发病，治疗上，目前常以手术切除或手术切开剥离血为主
患者痛苦较大，但以温盐水坐浴法治疗该病可获奇效，可使95%上的病人免受手术之苦，现将该法介绍如下。在2000ml温水(温度约40℃)中放人两调羹用盐坐浴，时间约10～15min，1日2次。一般治3天后，肿物明显缩小，胀疼减轻，1周后，肛门肿物基本消失。若肿物表面有轻度糜烂出血，疼痛状较明显时，则坐浴后配合局部红霉素软膏外，口服消炎药即可，该法经济、简便、疗效好，值得临床推广使用。
运动疗法
血栓性外痔是外痔中最常见的一种。检查时，可见其肛门右侧隆起一暗紫色长圆形硬结节，与周围皮肤分界明显。这肿物十分敏感，稍稍触碰即引起疼痛。患者通常不能平坐，需要坐时也只好以半侧臀部倚凳，斜着身子坐，当排便、走路、甚至咳嗽等动作时都会加重疼痛。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内完全吸收消散，不留痕迹;如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔;如发生感染，可生成脓肿。它是中年人的一种常见病，多发病。人类的祖先是由四只脚行走的类人猿演化而来的，是与心脏同在一个水平部位上的，因而直肠上静脉就没有静脉瓣，所以在以后人类直立行走时直肠上静脉血向上回流就比较困难，加上内脏的下压，就更容易形成静脉扩张而患直痔疮。运动疗法对防止瘀血有很大作用。适当地从事运动，能减低静脉压，加强心血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉力量，这些对痔疮防治有着重要的作用。
治疗原则
目前常以手术切除或手术切开剥离血栓为主。未感染者有可能在4～5周内自愈；感染即可形成肛门周围脓肿。由于血栓肿块过大，可致肛门皮肤缺血性坏死，可以导致溃破、自行排出，伤口自愈或形成肛瘘，另外血栓性外痔发病急、疼痛剧烈，所以在发病短时间内，疼痛加重、肿块无缩小趋势者，应及时送至肛肠专科医院进行手术治疗。福州肛泰肛肠医院采用PPH技术专业治疗痔疮，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。
治疗秘方
芝麻、大蒜、柿子对治血栓性外痔有益，下面介绍芝麻、大蒜、柿子在治血栓性外痔上是如何发挥作用的。芝麻除了有滋养、强壮、防止老化、对肠胃疾病的功效外，对便秘也有效果。芝麻可以促进血液循环，防止因为淤血所造成的痔疮。而黑芝麻的效果比白芝麻高。食用沾有黑芝麻的食品，再加蜂蜜，对便秘很有帮助。也可用黑芝麻的煎煮汁涂抹血栓性外痔患部，当作外用药使用。因血栓性外痔而疼痛时可以用烘烤的大蒜。作法是将整粒大蒜不去皮，用铝箔纸包起来再烘烤，待变；软后再去皮，用纱布贴于患部。于变寝前贴上，早上起床再取下，效果很好。柿子可以治疗血栓性外痔出血柿子除了含有丰富的食物纤维外，出有解除便秘的功用。不论是软柿子或干柿子，或者是干柿子上的白色粉末都有药效。可以把柿子的嫩叶阴干作成柿子茶叶，有利尿、解热、止血的功用。每天饮用对痔出血很有功效。
血栓剥离术
操作方法：取侧卧位，局麻，局部消毒，在肿块中央作放射状或梭形切口，用止血钳将血块分离，并摘除，然后修剪伤口两侧皮瓣，使伤口敞开，用凡士林纱条引流，无菌纱布压迫，宽胶布固定。术后每日用高锰酸钾溶液坐浴，更换敷料至痊愈。
痔疮食疗方
1.黑木耳5克，柿饼30克，将黑木耳泡发，柿饼切块，同加水煮烂，每日1～2次，有益气滋阴、祛瘀止血功效，适用于痔疮出血。
2.鲜荸荠500克，红糖90克，加水适量，煮沸1小时，饮汤，吃荸荠，每日一次，有清热养阴的功效，适用于内痔。
3.黄鳝100克，去内脏切段，加调料水煮，食肉饮汤，有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效，适用于肠风下血。
4.蕹菜2000克，蜂蜜250克，将蕹菜洗净，切碎，捣汁，放锅内，先以武火，后以文火加热煎煮浓缩，至较稠时加入蜂蜜，再煎至稠黏时停火，待冷装瓶备用，每次以沸水冲化饮用1汤匙，每日两次，有清热解毒、利尿、止血功效，适用于外痔。
5.桑耳3克，粳米50克，先煎桑耳，去渣取汁，和米煮粥，空腹服用，有祛风活血作用，用于肠风痔血。
6.苍耳子15克，粳米100克，先煎苍耳子，去渣，后入米煮粥，空腹服用，有祛风消肿功效，适用于痔疮下血，老人目暗不明等。
7.牛脾1具，粳米100克，每次用牛脾150克，细切，和米煮粥，空腹食之，能健脾消积，适用于脾虚食滞，兼治痔疮下血。
8.桑仁100克，糯米150克，将桑仁煮取汁，和糯米同煮成粥，每日1～2次，空腹食用，有滋补肝肾、养血功效，适用于痔疮下血，烦热消瘦等。
9.无花果(干品)100克，猪瘦肉200克，加水适量，放入沙锅内，隔水炖熟，调味即可，每日服两次，可养胃理肠、清热解毒，适用于痔疮以及慢性肠炎。
10.丝瓜250克，猪瘦肉200克，将丝瓜切块，猪瘦肉切片，加水适量煲汤，每日2～3次，用食盐调味，佐膳，有清热利肠、解暑除烦功效，适用于内痔便血初期。