【图】红班狼疮是什么症状图片 内外治疗法助你康复但仍需用心护理

2015/10/12 13:44:02作者:Q-sunmin…来源:伊秀健康网
其特点是盘状红蝴蝶疮好发于面颊部,主要表现为皮肤损害,多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外,常同时累及全身多系统、多脏器,病变呈进行性经过,预后较差。

红蝴蝶疮是一种可累及全身多脏器的自身免疫性疾病。本病相当于西医的红斑狼疮。多见于15—40岁女性。临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。
其特点是盘状红蝴蝶疮好发于面颊部,主要表现为皮肤损害,多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外,常同时累及全身多系统、多脏器,病变呈进行性经过,预后较差。
症状体征
本病分为盘状红蝴蝶疮与系统性红蝴蝶疮,以后者多见。
盘状红蝴蝶疮:多见于20~40岁左右的女性,男女之比约1:3,家族中可有相同患者。皮损好发于面部,尤以两颊、鼻部为著,其次为头项、两耳、眼睑、额角,亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处。初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑,呈圆形或不规则形,境界清楚,边缘略高起,中央轻度萎缩,形如盘状,医学教育网整理表面覆有灰褐色的黏着性鳞屑,鳞屑下有角质栓,嵌入毛囊口内,毛囊口多开放,犹如筛孔,皮损周围有色素沉着,伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合,呈蝶形外观。黏膜亦可累及,主要发生在唇部,表现除鳞屑红斑外,甚至可发生糜烂、溃疡。
一般无自觉症状,进展时或日光曝晒后可有轻度瘙痒感,少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状。部分患者的皮损可同时或相继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位发生,此称之为播散性盘状红蝴蝶疮。本病呈慢性经过,患部对日光敏感,春夏加重,入冬减轻,病程中不破溃,亦难自愈,消退后遗留浅在性疤痕。先天禀赋不足的盘状红蝴蝶疮患者,约有1%~5%可转变为系统性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。
治疗方法
内治法
1、热毒炽盛:相当于系统性红蝴蝶疮急性活动期,面部蝶形红斑,色鲜艳,皮肤紫斑;伴高热,烦躁口渴,神昏谵语,抽搐,关节肌肉疼痛,大便干结,小便短赤;舌红绛,苔黄腻,脉洪数或细数。
治法:清热凉血,化斑解毒。
2、阴虚火旺:斑疹暗红;伴有不规则发热或持续性低热,手足心热,心烦无力,自汗盗汗,面浮红,关节痛,足跟痛,月经量少或闭经;舌红,苔薄,脉细数。
治法:滋阴降火。
3、脾肾阳:虚面色无华,眼睑、下肢浮肿,胸胁胀满,腰膝酸软,面热肢冷,口干不渴,尿少或尿闭;舌淡胖,苔少,脉沉细。
治法:温肾壮阳,健脾利水。
4脾虚肝旺:皮肤紫斑,胸胁胀满,腹胀纳呆,头昏头痛,耳鸣失眠,月经不调或闭经;舌紫暗或有瘀斑,脉细弦。
治法:健脾清肝。
5、气滞血瘀:多见于盘状局限型及亚急性皮肤型红蝴蝶疮。红斑暗滞,角栓形成及皮肤萎缩;伴倦怠乏力;舌黯红,苔白或光面舌,脉沉细。
治法:疏肝理气、活血化瘀。
外治法
皮损处涂白玉膏或黄柏霜,每天1—2次。
其他疗法
1、昆明山海棠片,每片50mg,每次2—4片,口服,每天3次;雷公藤总甙制剂按每天每公斤体重1—1.2mg,分2—3次口服;青蒿浸膏片,每片0.3g,每天30—45片,分2—3次口服;复方金荞片,每片0.6G每天16—24片,分3次口服。
2、对急性发作或重型病例,宜选用皮质类固醇激素、免疫抑制剂等进行中西医结合治疗。[3]

预防护理
预防
1、避免日光曝晒,夏日应特别重视避免阳光直接照射,外出时应戴遮阳帽或撑遮阳伞,也可外搽避光药物。
2、避免感冒、受凉,严冬季节对暴露部位应适当予以保护,如戴手套、穿厚袜及戴口罩等。
3、避免各种诱发因素,对易于诱发本病的药物如青霉素、链霉素、磺胺及避孕药等应避免使用,皮损处忌涂有刺激性的外用药。
4、忌食酒类等刺激性食品;有水肿者应限制钠盐的摄取;注意加强饮食营养,多食富含维生素的蔬菜、水果。
5、注意劳逸结合,加强身体锻炼,避免劳累,病情严重者应卧床休息。
护理
1、注意日常防晒
一般病症患者都有光敏感现象,皮肤长时间受紫外线照射后患者病情加重,因此不管是在疾病活动期、缓解期或静止期都应注意避免阳光及某些射线照射皮肤,避免在阳光较强时外出,病房内不要进行紫外线消毒。
2、防止皮肤破
红斑狼疮日常护理要禁止使用碱性的肥皂、刺激性化妆品及染发剂,避免接触装饰材料及化学农药。禁止搔抓,以免将皮肤擦破,如果出现皮肤破损,要保护受损皮肤完整,出现溃烂感染时及时进行治疗。
3、注意皮肤保暖
温度影响皮肤的血液循环。温度过低可造成血管痉挛,加重血管炎症,致使患者末梢肢体发生雷诺现象;温度过高则加重患者身体组织充血水肿,导致肿胀疼痛。所以患者在生活中要注意保持适宜的温度,气温低时避免碰触冷水,防止寒冷刺激。
4、避免挤压
挤压可致使患者肢端的微循环障碍病情加重,因此红斑狼疮日常护理除加强肢端的保暖外,还要尽量避免挤压,保持床铺清洁平整,经常穿一些棉袜,避免光脚行走及穿凉鞋,不可穿紧脚的鞋。

病理病因
七情郁结(35%)
因肝气郁结,久而化火,致气血凝滞;或因病久气血两虚,致心阳不足;但病程后期,每多阴损及阳,累及于脾,以致脾肾两虚,水湿泛滥,膀胱气化失权而见便溏溲少,四肢清冷,下肢甚至全身浮肿等症,瘀阻脉络,内伤于脏腑,外伤于肌肤而发病。
六淫侵袭(30%)
因热毒炽盛,燔灼营血,阻隔经络,则可引起急性发作而见高热,肌肉酸楚,关节疼痛;或邪热渐退,则又多表现为低热,疲乏,唇干舌红,盗汗等阴虚火旺、肝肾不足证候,热毒内传脏腑,瘀阻于肌肉、关节,则发系统性红蝴蝶疮。
其他因素(15%)
劳倦内伤、妊娠分娩、日光曝晒、内服药物都可成为发病的诱因。

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