【图】张口受限的原因有哪些 从10个方面可看出其引发症状多

2015/9/29 16:12:13作者:T-dengzh…来源:伊秀健康网
由炎症:智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎等均可造成张口受限,拔除下颌阻生智齿后也可以发生张口受限。外伤:下颌骨骨折引起咀嚼肌痉挛,颧弓、颧骨骨折压迫喙突等引起。

张口受限常表示咀嚼肌群或颞下颌关节受累;也可因骨折移位阻挡或瘢痕挛缩等原因所致。检查张口度时以上下中切牙切缘之间的距离为标准。正常人的张口度约相当于自身示指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度,医学教|育网搜集整理平均约为3.7cm.张口度小于正常值即为张口受限。是指病人不能大张口,是很多疾病的共同症状,可分为轻度张口受限、重度张口受限和完全不能张口三种类型。

1.颞下颌关节紊乱综合征:多于进硬食后发病,下颌关节(耳前关节)出现弹响,咀嚼肌有压痛,可一侧发生,也可双侧同时发生,有的病人还可伴有头痛。一般需要拍X线片,才能明确诊断。
2.颞下颌关节强直:一般多有外伤病史,病程较长,张口受限严重甚至完全不能张口。幼年受外伤者常有颌骨发育畸形,一侧关节强直,表现为患侧面部丰满而健侧扁平,双侧关节强直,下颌过度后缩呈鸟嘴状。

3.炎症:智齿冠周炎、颌面部感染、下颌骨骨髓炎等均可造成张口受限,拔除下颌阻生智齿后也可以发生张口受限。
4.外伤:下颌骨骨折引起咀嚼肌痉挛,颧弓、颧骨骨折压迫喙突,均可引起张口受限。
5.破伤风:多在外伤、手术后或感染后出现,肌肉持续性痉挛,除张口受限外,还有面肌抽搐、苦笑面容和吞咽困难等症状。
6.恶性肿瘤:面颊部、口腔内部和上颌窦的恶性肿瘤,可累及咀嚼肌,引起张口受限。口腔和咽部的恶性肿瘤,经放射治疗后,因咀嚼肌发生纤维化而出现张口受限。

7、新生儿张口困难:除破伤风外应考虑由难产使用高位产钳损伤颌关节所所致。
8、颞下颌关节盘脱出:急性颞颌关节脱臼或颞颌关节病后期使关节盘脱出致使张口困难。 10、疤痕:放射性疤痕、烧伤后疤痕、外伤、炎症等造成的颌面疤痕挛缩均可致张口困难。
9、硬皮病:硬皮病引起张口困难,面部皮肤发硬呈皮革状变薄,伴全身发热、关节痛。
10、先天性颈突过长症:先天性颈突过长也会导致张口困难,患者有感觉异常,耳后区及颈部牵涉痛,拍摄X线片可明确诊断。

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