中医认为生.殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠.绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物。一般讲,生.殖器念珠菌病是以阴痒、白.带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白.带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治,一般分为阴虚内热证、肝胆湿热证和脾虚湿热证三型论治。
1.肝肾阴虚:主要表现为复发作,经久不愈者,白.带淡白或淡黄,量少,偶有瘙.痒,伴见心烦口渴,手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾,耗伤阴.液,致使肝肾阴亏,治疗霉菌性阴炎当以滋补肝肾,杀虫止痒,方以六味地黄汤加减。3.脾虚湿热证症见带下清稀如水样,量多色白,绵绵不多,无臭,外.阴瘙.痒、灼痛,面色脱白或萎黄,神倦,纳少,口粘腻或口苦,便溏,舌淡胖,苔白或腻,脉濡缓或濡数。妇科检查可见小阴.唇两侧粘.膜及阴.道壁上有乳白色片状伪膜覆盖,擦出后可见粘.膜充.血,水肿。中医治疗霉菌性阴.道炎治法为健脾燥湿,清热杀虫。以完带汤合萆渗湿汤加减。
2、霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外.阴及阴.道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万~20万单位塞入阴.道内,每晚一次,10~14天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴.道内,每晚一次,10~14天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴.道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴.道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放入阴.道内能迅速崩解,使制霉菌素能均匀分布于阴.道内,故能取得满意的疗效。