多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始,为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大,形成环形或多环形损害,边缘较清楚。病程多慢性,可持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。与足癣相比,手癣较少继发严重的细菌感染。
多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史,累及双手,也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑。冬季则常发生开裂,有时裂口很深伴出血,疼痛难忍,影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外,还与长期搔抓、洗烫,肥皂、洗涤剂、各种化学物品和溶剂刺激以及不当治疗有关。
诊断皮损起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部或全部,甚至两侧手掌。皮损表现为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑手癣。真菌学检查阳性即可确诊。
预防措施
1、常洗双足和鞋袜,经常扑撒足粉,保持足部干燥与清洁卫生。
2、得了足癣不要搔抓,以免鳞屑飞扬,传染他人或自身手部。
3、不与他人共用浴巾或鞋袜,以避免相互传染。
4、应努力劝说周围的手足癣患者积极采取有效的治疗措施。
预防
尽量避免搔抓和热水烫。避免接触各种洗涤剂、肥皂和有机溶剂等。
注意事项
1. 养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度,避免用手搔抓患部。
2. 避免食辛辣刺激性食物和发物,忌烟酒,饮食以清淡为主,多吃些新鲜蔬菜和水果。