【图】腋窝乳房边有淋巴怎么回事 淋巴结肿大不一定是癌症

2015/9/1 16:06:18作者:N-yanmin…来源:伊秀健康网
腋下有淋巴结是正常的,摸不到淋巴结才不正常。淋巴结肿大不一定就是癌症,还有可能是感染或者一些自身免疫性疾病引起的。区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。

腋下有淋巴结是正常的,如果摸不到淋巴结才不正常。乳腺癌早期症状主要有:

1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做"酒窝症"),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做"橘皮症")。
5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

目前肿瘤残留和复发的最敏感的检查,一个是PET-CT,有一部分的病人也可以通过肿瘤标志物来检查。如果你在治疗前的某个肿瘤标志物指标就高,在合适的治疗后降低了,那么,这个指标对你的病情是敏感而有效的,可以定期复查。如果治疗前没有发现敏感的肿瘤标志物指标,那么,在治疗后的复查一般也没有意义。
PET-CT是目前能够定性,定位,定期,定量测量的肿瘤检查方法,所以,国内权威的治疗肿瘤的医院都已经有了,唯一的问题是收费比较高,多数地区还是自费项目,所以如果要做,就一定选个最好的设备,(简单的设备指标是根据CT的排数区别,三年前多数的都是16排的,现在最先进的是64排的)。你如果想做,就到你能去的最好的医院去检查吧。
长久以来,乳腺癌的标准手术治疗一直是乳腺切除和腋淋巴结清扫,有时甚至切除胸大、小肌。许多病人术后胸廓外形严重毁损,呈现“搓衣板”样可怕外观。此外,手术清扫淋巴结使上肢正常淋巴回流受阻,导致淋巴回流与毛细血管滤过之间失衡,使液体积聚于间质。因此,不少病人患侧上肢不同程度肿胀、疼痛,严重影响日常生活和工作,生活质量下降。
近年来,前哨淋巴结的研究给乳腺癌患者带来了福音。前哨淋巴

结是乳腺癌引流区域淋巴结中的一个特殊淋巴结,是乳腺癌发生淋巴结转移所必经的第一个淋巴结。如果前哨淋巴结没有癌转移,理论上讲其他淋巴结发生转移的机会很小。前哨淋巴结没转移的乳腺癌患者可不进行腋淋巴结清扫,从而缩小了手术范围,减少了手术给患者带来的创伤,提高了患者术后的生活质量。所以乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)是乳腺外科领域一个里程碑式的进展。

北京世纪坛医院乳腺肿瘤外科5年前就开始尝试采用以蓝色染料作为示踪剂同时使用放射性核素的联合法进行前哨淋巴结活检,现在SLNB已是成熟的技术,前哨淋巴结的阳性检出率约95%左右。另外,只要严格掌握适应征,术中切缘阴性,加上术后的放化疗,保乳手术也是安全可行的。我们进行的保乳手术,绝大多数都取得了良好的根治效果与美观效果。
乳腺癌的外科治疗从100多年前的乳腺癌标准根治到现在的保乳手术,总的趋势是手术切除范围趋向合理性,重视多学科的全身治疗。对早期乳腺癌采用以保留乳房的保守性手术为主,以放射治疗为基础,辅助全身化疗的综合性措施;对较大的原发乳腺癌,通过新辅助化疗,提高了手术的切除率和保乳手术的比例。前哨淋巴结活检技术将改变乳腺癌常规腋淋巴结清扫的历史,使乳腺癌手术更加合理化。虽然保乳术在我国开展较晚,未来相当长的一段时期内仍可能普遍以改良根治术为主,但随着早期诊断技术的提高、前哨淋巴结活检技术的开展与普及,放疗设备的改进以及综合治疗的应用,相信保乳手术终将逐步取代改良根治术而成为主要术式,前哨淋巴结活检有取代腋清扫的趋势,使乳腺癌治疗更加人性化、个体化。患乳腺癌的女性朋友也同样会拥有美丽、健康的每一天。

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