如果宝宝的情况表明其不能经受阴道分娩时,选择剖宫产也是较为安全的。需要提醒的是,无论采用哪种生产方式,建议怀双胞胎的准妈妈都要尽量选择较好的医院。
首先,双胞胎能否顺产除了单胞胎决定能否自然分娩的五大要素(产道、产力、胎儿、精神因素、母亲健康状况)以外,还要考虑两个胎儿的胎位。如果其中有一个胎儿的胎位异常,如横位、臀位(尤其是第一个胎儿是臀位,第二个胎儿为头位)则以剖宫产分娩为宜。 其次,因为怀双胞胎的准妈妈出现妊娠并发症(如妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、贫血等)的几率相对较多,因此在决定分娩方式时也要加以考虑。而对于双胞胎宝宝来说,他们出现并发症的几率也比单胎宝宝要多,比如双胎输血症、双胎发育不同一性、胎儿宫内发育受限、脐带异常等,因此如果宝宝的情况表明其不能经受阴道分娩时,选择剖宫产也是较为安全的。 需要提醒的是,无论采用哪种生产方式,因为产时、产后母婴并发症比单胞胎明显增加,所以,建议怀双胞胎的准妈妈都要尽量选择较好的医院。
约四分之一的双胞胎会在孕36周出生,但最佳的出生时期是在39到40周.应该预防早产发生,至于顺产还是剖腹产要根据胎儿的发育状况及胎位等因素来决定.
专家调查了近20年来的1,100多名双胎分娩妇女,发现在1980到1999年间,这种“联合分娩方式”已增至过去的3倍.同时,选择剖宫产的从11%上升到21%,经阴产从63%下降到57%.在双胞胎分娩时,在第一个孩子生下一小时后第二个仍未出生的情况下,剖宫产的机率增加了7倍;当胎儿为臀先露,足先露时,剖宫产机率增加了1倍.
方法1:选择合适年龄分娩
大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁,处于这一年龄段的女性顺产可能较大.随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高.首先,年龄过大,产道和会阴,骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产.其次孕妇年龄越大,发生高血压,糖尿病,心脏病并发症的机会越多,需要剖宫产干预的机会越多.
方法2:孕期合理营养,控制体重
宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加.巨大儿的产生与孕妇营养补充过多,脂肪摄入过多,身体锻炼偏少有关.孕妇患有糖尿病,也会导致胎儿长得大而肥胖.理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜.如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大.
方法3:孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:1.体操锻炼可以增加腹肌,腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节,韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道.2.孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心.
当然,准妈妈在练体操时要注意运动时间,运动量,热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩.另外,有习惯性流产史,早产史,此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操.